元宵佳节，青岛大学附属医院消化内科、急诊门诊、急诊ICU、介入医学科等多学科团队，成功抢救一名消化道大出血患者，在一线岗位上度过了一个别样的元宵节。

凌晨时分，一名67岁的患者因反复呕血被紧急送至青岛大学附属医院市南院区急诊门诊，患者有多年的肝硬化病史，7年前曾因食管胃静脉曲张破裂出血在青岛大学附属医院得到成功救治。但此后，患者并未进行规律的随诊治疗，此次出现了消化道大出血合并失血性休克的严重症状。急诊门诊值班医师田嘉伟接诊后，立即开辟消化道出血绿色通道，给予患者补液、抑酸、止血等治疗，迅速进行容量复苏，并请消化内科、急诊ICU、介入医学科等进行多学科会诊。会诊专家经全面讨论，决定将患者收入急诊ICU，进行气管插管以保护气道，并在全面监护下实施急症内镜下止血。

患者的安危重于泰山，得知病情的消化内科副主任（主持工作）毛涛立即带领消化内镜中心护士张震从家中赶赴医院，开始止血前的各项准备。而此时，患者经积极容量复苏后生命体征稍有稳定，急诊ICU值班医师万有栋带领医护团队进行深静脉穿刺置管、气管插管、有创动脉血压监测等一系列操作，为内镜止血创造有利条件。

经过内镜设备及器械准备，毛涛主任开始了紧张的内镜止血。在充分吸引患者食管腔内的大量血液后，他观察到患者食管中段曲张静脉上有一处破溃出血，随后快速进镜至胃内，观察胃和剩余食管无出血点后，将套扎器安装在出血点的肛侧和口侧并各套扎一环，成功止血。术后，患者生命体征逐渐平稳，毛涛主任在详细交代病情后匆匆辞别了感激不尽的家属，返回内镜中心继续进行内镜消毒等工作。

消化道出血是常见的急症之一，特别是肝硬化导致的食管胃静脉曲张破裂出血，病情凶险，可危及患者生命。该病救治难度较大，不仅需要消化内科高超的内镜技术，还需要急诊科、重症医学科、介入医学科等多学科团队的共同努力。目前，青岛大学附属医院已建立了包含上述多学科的协作团队，同时，消化内科四个病区也建立了消化道出血止血团队，团队成员均为中青年骨干，召之即来，来之能战。

此次消化道大出血的内镜止血也是青岛大学附属医院消化道出血多学科协作团队日常工作的一个缩影。2023年，仅市南院区就成功救治了消化道大出血患者100余例。而许多患者往往是在节假日、夜间紧急就诊，因此消化内科团队时常要牺牲休息时间坚守一线，同时对医师团队的应急能力提出了更高的要求。未来，科室医护团队将坚持以患者为中心，不断提升医疗技术，为保障患者生命健康而不懈努力。

（责任编辑：鲁峰）